Dans le cadre de ses efforts continus pour offrir des soins centrés sur le patient, l’unité 5C a fait un Kaizen d’une journée le 28 avril dernier visant à améliorer les activités de la vie quotidienne (AVQ) des patients hospitalisés. Cette activité a réuni des infirmières et des préposés aux bénéficiaires de l’unité.
L’initiative est née suite à plusieurs observations et commentaires du personnel comme quoi il n’avait pas nécessairement de standard pour les AVQ comme les bains, les soins de la bouche, l’habillage et la mobilisation. Cela avait un impact non seulement sur leur confort et leur dignité, mais aussi sur leur rétablissement fonctionnel.
Il devenait primordial de revoir et clarifier les rôles et responsabilités de chacun.
Le mandat visait à standardiser et distribuer les activités de la vie quotidienne (AVQ) sur une journée complète entre le personnel infirmier et les préposé.e.s aux bénéficiaires (PAB) à l’unité du 5C afin de réduire la charge de travail du personnel et améliorer la qualité des soins aux patients.
Les objectifs SMART du présent Kaizen étaient :
- Augmenter la proportion de patients ayant un poids à jour selon la fréquence demandée de 69 % à 85 %, d’ici le 1er septembre 2025
- Augmenter le score de mobilisation des patients des PAB et IA/IAA de 200 à au moins 300 par jour, d’ici le 1er septembre 2025
- Augmenter la satisfaction mensuelle moyenne des patients de 67 % à 72 %, d’ici le 1er septembre 2025
- Augmenter la satisfaction moyenne des employés de 63 % à plus de 70 %, d’ici le 1er septembre 2025
- Augmenter le nombre moyen d’interventions documentées par jour par patient par les PAB de 6 à au moins 12, d’ici le 1er septembre 2025
- Réduire le temps moyen de réponse aux cloches de 6:29 minutes à maximum 5 minutes, d’ici le 1er septembre 2025
Ensemble, ils ont fait un remue-méninge afin de trouver des solutions efficaces pour répondre aux objectifs.
Parmi les améliorations suggérées :
- Les PAB de nuit sont responsables d’identifier les patients qui doivent être pesés au cours de la journée
- Une routine standard pour la prise des poids a été établit
- Une routine standard pour la mobilisation des patients a été établit
- Une routine standard de communication a été élaborée
- Une routine standard pour la mise à jour de la roue de mobilité a été établit
- Améliorer la propreté dans les chambres
- Améliorer l’hydratation, les soins de bouche et la routine de bain des patients
- Clarifier à qui revient la responsabilité des AVQ pour réduire la charge mentale et la confusion
- Améliorer l’assignation des PAB
- Offrir de la formation de rehaussement sur la documentation aux PAB
- Utiliser la feuille de route et documenter durant le quart
- Assignation des cloches sur les Zebra pour tous
- Seuls les PAB qui débutent leurs quarts se présentent au caucus
Un projet pilote a débuter la semaine du 2 juin afin de tester les changements suggérés par l’équipe. Les résultats seront mesurés dans le mois à venir.
Ce Kaizen démontre encore une fois comment de petits ajustements, issus du terrain, peuvent avoir un impact concret sur la qualité des soins et la dignité des patients.
Merci à toute l’équipe du 5C pour les efforts à la recherche des meilleurs soins possibles pour les patients!
