Face aux défis grandissants en santé mentale, Montfort s’affirme comme un pionnier en étant le premier hôpital francophone au monde à implanter, en français, le programme SafeWards, reconnu à l’international mais encore rare au Canada.
Depuis octobre 2023, SafeWards transforme les soins en santé mentale au 3B en renforçant la relation patients-soignants par dix interventions concrètes, tout en réduisant les incidents violents et en améliorant l’expérience vécue par tous.
explique Rosalie Roy, gestionnaire clinique programme de santé mentale interne.
SafeWards repose sur l’idée que lorsque le lien humain est fort, les risques de conflits diminuent considérablement
Une approche aux multiples bénéfices
Le programme SafeWards présente plusieurs avantages majeurs qui transforment l’environnement de soins. En réduisant les incidents violents, les conflits et le recours aux contentions, cette approche axée sur le rétablissement du patient améliore considérablement la qualité des soins. La communication renforcée entre employés et patients contribue à créer une unité de santé mentale plus calme et sécuritaire, où le sentiment de coercition diminue sensiblement.
C’est une approche axée sur le rétablissement qui transforme la dynamique des soins.
Les relations deviennent ainsi plus harmonieuses entre patients et personnel soignant, permettant à l’équipe de consacrer moins de temps à gérer des situations de crise et davantage à s’investir dans un véritable engagement thérapeutique avec les patients.
Dix interventions qui transforment les soins
Le programme SafeWards repose sur dix stratégies concrètes qui transforment l’approche en santé mentale :
- Définir des attentes mutuelles claires pour éliminer les malentendus entre personnel et patients.
- Établir des limites respectueuses à travers un langage verbal et non verbal bienveillant.
- Désamorcer par les mots en utilisant des techniques de désescalade.
- Partager des observations positives sur les patients lors des rapports interprofessionnels.
- Atténuer l’impact des mauvaises nouvelles par un soutien psychologique adapté.
- Apprendre à se connaître pour renforcer la relation thérapeutique.
- Organiser des réunions d’entraide quotidiennes créant un sentiment d’appartenance.
- Proposer des outils de réconfort pour aider les patients à s’apaiser.
- Rassurer la personne après un événement négatif dans l’unité.
- Offrir des messages d’espoir aux nouveaux patients par ceux qui quittent l’établissement.
Des résultats concrets et mesurables
L’impact de SafeWards à Montfort dépasse la théorie : il est mesurable. En comparant les données d’incidents de 2023 (avant l’implantation) à celles de 2024 (après l’implantation), l’unité a enregistré une diminution de 12,4 % du nombre total d’incidents signalés, avec 15 épisodes violents en moins. Cela représente 15 situations où des patients et des membres du personnel ont évité des préjudices, des blessures ou des traumatismes. Ces données confirment que SafeWards ne contribue pas seulement à apaiser l’environnement de soins, mais qu’il protège concrètement ceux qui y travaillent et y séjournent.
Plus encore, la gravité des incidents a également baissé. « Depuis l’implantation du programme, nous avons observé une forte diminution d’incidents nécessitant des premiers soins, des soins de santé ou entraînant un arrêt de travail », souligne l’équipe. Bien que des fluctuations subsistent, la tendance générale est à la baisse marquée, tant en fréquence qu’en gravité.
Une implantation progressive et réfléchie
L’implantation de SafeWards à Montfort n’a pas été un projet ponctuel, mais plutôt une démarche continue nécessitant engagement et réflexion. « On a commencé par une implantation progressive, en formant le personnel à deux ou trois interventions à la fois », précise Rosalie. « On a aussi fait plusieurs cohortes de formation pour toucher nos 80+ employés. »
Le projet a bénéficié de l’expertise de Matthew Sarabura, également gestionnaire clinique dans le programme de santé mentale interne ayant réalisé son projet de maîtrise sur SafeWards. L’arrivée récente d’intervenants en santé mentale, qui jouent un rôle d’ambassadeurs du programme, a également contribué à son succès.
Des défis et perspectives d’avenir
Maintenir la dynamique du programme représente un défi constant.
Ce n’est pas un programme one-and-done, il faut constamment revenir aux bases, faire des rappels, garder ça présent à l’esprit, sinon on retombe vite dans nos habitudes
souligne l’équipe
Pour assurer la pérennité du programme, l’équipe envisage d’organiser des « blitz » mensuels centrés sur une intervention spécifique afin de maintenir l’engagement du personnel.
Un message pour le réseau hospitalier
Pour les établissements intéressés par SafeWards, l’équipe de Montfort transmet un message clair :
« Pour pouvoir mettre en œuvre adéquatement ces 10 stratégies, chaque personne doit réellement observer ses propres comportements et habitudes, ainsi que leur impact sur la qualité de la relation avec le patient. Ce n’est qu’à partir de cette prise de conscience que l’individu pourra s’adapter et utiliser les stratégies SafeWards de manière appropriée. »
La réussite de la mise en œuvre repose sur un fort engagement institutionnel à tous les niveaux. « Il faut des personnes pour le lancer et un soutien de la direction et de la haute direction, mais cela en vaut la peine », affirme Rosalie. « Le changement de culture a été remarquable : nous sommes passés d’une approche réactive axée sur la gestion des incidents à un modèle proactif centré sur la prévention et la connexion humaine. »
Dans un contexte où les défis en santé mentale se multiplient, l’initiative de Montfort démontre qu’une approche centrée sur la relation thérapeutique et la prévention peut transformer non seulement l’expérience des patients, mais aussi celle du personnel soignant, tout en générant des économies substantielles pour l’établissement.
Retrouvez cet article en anglais dans le Health System News de l’Ontario Hospital Association (OHA) : SafeWards: Transforming Mental Health Care Through Relational Innovation
